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沈阳社保卡报销比例
2018-07-13 09:37【我要纠错】

【导语】:沈阳社保卡对于各定点医院就诊的报销比例是不一样的。沈阳本地宝为你整理沈阳社保卡报销比例,更多社保卡信息请继续关注沈阳本地宝。

  沈阳医保报销比例

  沈阳市人力资源和社会保障局医疗保险处副处长李薇表示:“我们这次对各等级医院的报销比例都做了调整,调整幅度从10%到20%左右,通过提高报销比例,可以减轻参保人员住院的负担。”

  根据规定,在校学生及其他未成年人,在医大一院、医大二院、沈阳军区总医院特三级定点医院的报销比例由55%调整为73%,上调了18个百分点,在三级定点医院报销比例也由60%调整为78%。同时,成年及老年居民在特三级医疗机构住院统筹基金支付比例也提高了,由55%调整为70%,三级医院报销比例由60%调整为75%。与此同时,其他级别的定点医院也相应上调了报销比例。换句话说,参加城镇居民医疗保险的人员,在看病的时候个人支付比例将随之下降,自掏腰包的费用也就减少了。

  此外,沈阳市还调整了城镇居民医保筹资标准及政府补贴标准。在校大学生、中小学生基本医保费由去年的每人每年160元调整为240元,其中个人缴费40元,政府补助200元;学龄前儿童及应幼儿园医保费由每人每年160元调整为300元,其中个人缴费100元,政府补助200元;成人居民基本医保费每人每年495元,个人缴费455元,政府补助40元;老年居民基本医保费每人每年495元,个人缴费297元,政府补助198元。

  门诊规定病种统筹基金支付比例及个人自付比例

  选定在社区卫生服务站 (门诊部、卫生所)等定点医疗机构门诊就医的,统筹基金支付比例为85%、个人自付比例为15%;

  选定在一级定点医疗机构及社区卫生服务中心门诊就医的,统筹基金支付比例为80%、个人自付比例为20%;

  选定在二级定点医疗机构门诊就医的,统筹基金支付比例为70%、个人自付比例为30%;

  选定在三级定点医疗机构门诊就医的,统筹基金支付比例为60%、个人自付比例为40%;

  选定在特大型三级定点医疗机构门诊就医的,统筹基金支付比例为55%、个人自付比例为45%。

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