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沈阳市门诊规定病种待遇标准表
2016-08-16 09:38【我要纠错】

【导语】:沈阳本地宝为大家带来的是沈阳市门诊规定病种待遇标准表,以下是各种疾病的报销金额,请看具体的内容介绍。

  什么是门诊规定病种?

  门诊规定病种是指由政府确定,需长期门诊治疗,其费用由统筹基金按规定报销的大病、慢性疾病。

门诊规定病种待遇标准表
病种职工居民金额(元)备注
职工(定、限额)居民(限额)
糖尿病合并症10143360/月(定额)1000/年
I型糖尿病
1000/年限在校学生及其他未成年人
高血压合并症(3期)10048360/月(定额)1000/年
冠心病陈旧心梗10038360/月(定额)1000/年
慢性肾功能不全(失代偿期)V41350/月1000/年
慢性丙型肝炎(抗病毒治疗)V313000/月10000/年仅限12个月
慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化(抗病毒治疗)V28350/月1000/年
PCI(PTCA)术后一年内的抗凝10439V49360/月(定额)1000/年限术后12个月
尿毒症血液透析10167-Z(10167-X)5000+600/月(特三级定额)10000/年职工透析费用特三级医院在职自付比例15%、退休10%;其他医院在职13%、退休8%。
4700+600/月(其他医院定额)
尿毒症腹膜透析10167-Y(10167-S)4500+600/月(定额)10000/年
器官移植术后抗排斥10484从7560/月(定额)递减;第25个月始3708/月10000/年
恶性肿瘤门诊化疗(仅限膀胱灌注)10488据实/月3000/年
恶性肿瘤门诊放疗10528据实/月5000/年
其他血管支架术后抗凝治疗V39350/月1000/年限术后12个月
冠状动脉旁路移植术后V40350/月1000/年限术后12个月
恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗V29350/月1000/年
重症肌无力V20350/月1000/年
多发性肌炎和皮肌炎V21350/月1000/年
系统性红斑狼疮V22350/月1000/年
银屑病(脓疱型、关节病型、红皮病型)V23350/月1000/年
骨髓增生异常综合症V24350/月1000/年
真性红细胞增多症V25350/月1000/年
白塞氏病V26350/月1000/年
再生障碍性贫血V27350/月1000/年
血友病V32.001(重型)重型:4200元/月重型:2100元/月
V32.002(中型)中型:1700元/月中型:850元/月
V32.003(轻型)轻型:850元/月轻型:430元/月
肺源性心脏病(心功能3级)V35350/月1000/年
风湿性心脏病(心功能3级)V36350/月1000/年
类风湿性关节炎V37350/月1000/年
偏执型精神病V38350/月1000/年
脑垂体泌乳素瘤V42350/月1000/年
脑垂体前叶功能减退症V43350/月1000/年
进行性核上性麻痹V44350/月1000/年
癫痫V45350/月1000/年
乳腺癌内分泌治疗V46V481000/月5000/年
前列腺癌内分泌治疗V471000/月5000/年
帕金森病V50350/月1000/年
结核病抗结核药物治疗V51150/月800/年限12个月
备注:1.职工除透析外门规报销比例为在职75%,退休85%;居民为社区85%;一级80%;二级70%;三级60%;三特55%;
      2.申报糖尿病心梗、高血压心梗、冠心病心梗门规时,如患者明确诊断急性心梗,在治疗急性心梗期间同时下支架,或在治疗急性心梗期间同时行冠脉搭桥的,可以按简易体检申报,合格者给予次月待遇。
  来源: 沈阳市社会医疗保险管理局官方网站

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